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pHmetria Esofágica

O que é a pHmetria esofágica ?

 

A pHmetria esofágica é um exame onde é medida a quantidade de ácido que sobe do estômago para o esôfago durante 24 horas, e quanto tempo esse ácido permanece no esôfago. É normal que o ácido suba do estômago para a parte final do esôfago algumas vezes ao dia, mas que permaneça lá pouco tempo. Se o ácido sobe até a garganta ou reflui ao esôfago muitas vezes ao dia ou fique parado no esôfago por muito tempo, isso pode levar a doenças como esofagite, úlceras, tosse crônica, asma e outras. A pHmetria é o único exame que permite a análise adequada do que acontece com o ácido no esôfago e ajuda a orientar o seu médico qual o melhor tratamento.

 

Quais as indicação para se realizar a pHmetria esofágica?

 

O exame deve ser feito em pacientes com dor torácica cuja origem não seja cardíaca. Portanto pessoas com este sintoma devem passar antes por avaliação cardíaca e depois realizar a pHmetria que pode detectar, em casos assim, Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE).

É indicado ainda para documentar a DRGE em adultos, em que refluxo esteja associado à asma (não alérgica) e outros sintomas respiratórios (como tosse crônica, infecções respiratórias de repetição e pigarro).

A pHmetria esofágica é usada também para avaliar pacientes com manifestações otorrinolaringológicas (laringite, faringite e pigarro, por exemplos) de DRGE.

 

Como ela é realizada ?

 

Para realizar essa medida, é necessário que a pessoa permaneça com uma sonda que passa pelo nariz e vai até o estômago por 24 horas. Essa sonda incomoda muito pouco e não dói nem machuca nada. O exame deve ser realizado enquanto a pessoa mantém suas atividades normais, portanto não deve ser feito em repouso ou finais de semana.

 

Essa sonda é introduzida lentamente pelo nariz, com a ajuda de gel anestésico, até chegar na posição adequada; então é presa no nariz por um esparadrapo especial que não machuca a pele. Pode haver náuseas durante a passagem da sonda, que melhoram rapidamente. Essa sonda fica conectada a um aparelho que grava as informações do exame e que pode ser preso à cintura e um eletrodo que fica preso à pele através de um adesivo.

 

Após a instalação do aparelho, a pessoa volta às suas atividades normais ( trabalho, estudo, etc ) acompanhado de uma pasta aonde deve marcar toda e qualquer refeição (incluindo líquidos e lanches ), anotando o início e o final das mesmas, deve anotar também os períodos em que permaneceu deitado ( horário em que deitou e que levantou ), e principalmente, deve anotar toda vez que apresentar algum sintoma, explicando o que sentiu. Sem esses dados, não será possível analisar os dados do exame. No dia seguinte, a pessoa deverá retornar e o aparelho será retirado.

 

As medicações que eu uso podem afetar o resultado do exame ?

 

As seguintes medicações alteram o resultado da pHmetria, mas só devem ser suspensas se orientado pelo seu médico: nitroglicerina, isorbida, nifedipina, verapamil, diltiazem, metoclopramida, bromoprida, cisaprida, betanecol, cimetidina, ranitidina, nizatidina, famotidina, omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol e esomeprazol.

 

Quais os cuidados necessários com o aparelho ?

 

É importante lembrar que no período do exame, não se deve praticar esportes ( o suor pode fazer com que o eletrodo ou a sonda se desconectem e um possível impacto pode danificar o aparelho ) e não se deve tomar banho com chuveiro ou banheira, podendo, no entanto tomar banho com o uso de toalha úmida, evitando-se a área da sonda, do eletrodo e do aparelho registrador ( sempre é bom lembrar que o aparelho registrador é de funcionamento elétrico e pode ser danificado quando exposto a água ). Também não deve-se ingerir alimentos ácidos ( sucos, refrigerantes, vinagre, etc ), muito frios ou muito quentes, que estragam a sonda e inutilizam o exame.

 

Quando sai o resultado do exame ?

 

Os dados gravados pelo aparelho são transferidos para um computador e analisados em conjunto com o diário. Por esse motivo, geralmente demora até 2 dias úteis para uma análise completa.

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